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  自考学生学籍异动单

                       申请类别:学习形式:

院系

  

班级

  

姓名

  

性别

  

原班级

  

详细家庭联系地址

  

联系电话

  

申请原因(报告附后)

  

  

  

学院意见

(教材领用情况)

  

  

  

  

签章年月日

宿

  

  

  

  

签章年月日

校自考管理科

  

  

  

  

签章年月日

  

  

  

  

签章年月日

  

  
















说明:此表一式三份,一份交学院,一份交自考办,一份交财务处。办理完相关的签字手续后,

                          务必按要求交回此表。

                          附件: 学籍异动单.doc

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